二個移植のメリット・デメリット
■ニックネーム：ももさん 40歳 ■身長：160cm ■体重：60kg ■治療年数：4〜5年 ■妊娠歴：流産 ■AMH：0.84 ■精子の結果：運動率は30-40%で、顕微授精の際に処置をしていただき80%くらい ■治療状況 （１）保険適用を機に転院し、5月の採卵で成熟卵が3個とれ、そのうち1個は2日目4分割で新鮮胚移植し陰性 （２）残りの2個の卵は5日目胚盤胞まで育ち凍結 （３）今まで5 […]
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二段階胚移植
低AMHと男性不妊のベストな治療法は？
■ニックネーム：とむさん ■年齢：36歳 ■治療状況 （1）4年前に顕微授精で凍結した初期胚を移植して1人目を授かり、現在2人目治療中 （2）1年半前に、凍結した初期胚移植で陰性、凍結胚盤胞を移植して妊娠したものの、6週で流産。胎盤ポリープになったのでその治療に専念し、半年ほど前から採卵を2回して初期胚を２つ凍結。 （3）先月一つ移植したものの陰性で、残りの一つを今月中旬に移植予定。 ■質問① […]
クロミッドの連続使用について
■ニックネーム：ゆーもんさん ■年齢：32歳 ■治療ステージ：人工授精 ■妊娠歴：出産 ■身長：158cm ■体重：44kg ■治療年数：1～2年 ■精子の検査結果：良好 ■AMH：5.7 ■治療状況 （1）2018年に第一子を自然妊娠で授かり出産、現在2人目不妊治療中。 （2）産後の過度な体重減少により自力で生理は起きず、昨年からクロミッドを服用してのタイミング指導、2月に卵 […]
二個移植のメリット・デメリットについて
■ニックネーム：かなさん ■年齢：40歳 ■AMH：0.84 ■治療状況 （1）保険適応を機に転院し、採卵して３個卵がとれ、2日目4分割胚を1個初期胚移植したが陰性。 （2）残り2個の卵は胚盤胞まで育ち凍結していて、 7月に移植予定。 （3）今まで5回移植して1度妊娠、9週で稽留流産。 （4）今回はじめて、胚盤胞を2個同時に移植したいと思っている。（採卵後2日目では、4Aと5Aで比較 […]
二段階胚移植へ進むタイミング
二段階移植の効果、多胎妊娠の危険性を考慮した上での、二段階移植へ踏み切るタイミングを教えてください。（40歳） レディース＆A R Tクリニック サンタクルス ザ ニシキタ 吉田昌弘 先生 京都大学医学部附属病院、大阪赤十字病院、大阪府済生会茨木病院、大阪府済生会野江病院、関西電力病院 産婦人科を歴任。その後、「不妊治療から出産、子育てまで」をコンセプトに、「レディース＆マタニティクリニック サン […]
低AMHと男性不妊のベストな治療法とは？
■ニックネーム：とむさん ■年齢：36歳 ■治療状況 （１）4年前に顕微授精で凍結した初期胚を移植して1人目を授かり、現在2人目治療中です。 （２）半年ほど前から採卵を2回して初期胚を２つ凍結しています。 （３）先月一つ移植したものの陰性で、残りの一つを今月中旬に移植します。 （４）低AMHのため、刺激周期でも毎回採卵できても成熟卵が1～2個と未熟卵が2～3個です。 質問①：1人目が初期胚で妊 […]
移植の順番と保険診療内での採卵について
■ニックネーム：hachiさん ■年齢：41歳 ■AMH：2.01 ■治療状況 （１）採卵1回目の凍結卵で移植を2回、結果は陰性。 （２）採卵2回目は1つ初期胚凍結、採卵3回目に全滅。 （３）過去2回の移植でhcg 0で反応がなく、ERPeak検査（子宮内膜胚受容期）をしての移植予定 （４）現在の凍結胚→＊Day3・7G3 ＊Day3・8G2 ＊Day5・4BB ＊Day5・3BB ＊D […]
着床しない原因とは？
■ニックネーム：かなさん ■年齢：35歳 ■治療年数：3年〜4年 ■妊娠歴：出産 ■AMHの値：2.53 ■精子の検査結果：洗浄後 精液量 0.3 ml、運動精子濃度 10.0 10⁶/ml、 精子濃度 10.0 10⁶/ml、運動率 100% ■治療状況 （１）2人目妊活開始し、人工授精を10回行うが一度も […]
妊娠に向けてアドバイスをください。
■年齢：38歳 ■治療ステージ：体外受精 ■治療年数：6年 ■治療状況 （１）両卵管がなく、精子所見もよくないので顕微授精 （２）年齢的な観点から全て凍結胚 （３）TORIO検査、子宮内膜スクラッチ、子宮鏡・内視鏡検査済 （４）二個移植、二段階移植もトライ、ダクチルも使用済 （５）過去にはAAのグレードの胚盤胞はあった （6）先月の採卵は高刺激で7個とれ、6個受精、その後 […]
ビタミンDは有効ですか？
th1/th2の対策でビタミンDはどれくらい有効なのでしょうか？ 1回目の凍結胚移植(胚盤胞5Bb 6日目?ホルモン補充)は陰性、 2回目の凍結胚移植(胚盤胞Bb 5日目?自然周期)で化学流産になり、 3回目の2段階移植(4分割胚 2日目 フラグメント10%以下と胚盤胞BC6日目 自然周期)を移植し着床はしましたが、6w後半でようやく胎嚢が子宮内に確認できましたが8wで稽留流産となりました。 以上 […]
2個胚移植の場合、グレードの悪いほうの影響はある？
凍結胚移植でグレードの良い胚と、あまり良くない胚の2個移植を行う場合、着床率に違いなどありますか？ グレードの悪いほうに引っ張られてしまうというようなことはないのでしょうか？ （グレードの良くない胚【4BC】の2個移植の場合はどうでしょうか？） 岩政 仁 先生 熊本県出身。1984年熊本大学医学部卒業後、1990年同大学 院博士課程修了、医学博士取得。大学院での排卵にかかわる研究 で日本産科婦人科 […]
体外受精5回、すべて着床できませんでした。
夫43歳、妻39歳です。 体外受精を5回したのですが、すべて着床できませんでした。移植した受精卵は、胚盤胞Aランク2回、胚盤胞Bランク2回、分割卵グレード3が1回です。すべて同じクリニックで移植しており、着床できなければ再度採卵して移植するという治療方法です。着床率をあげるために、何か治療法があるのかを教えていただきたいです。 ちなみに、2019年8月に子宮筋腫が見つかり開腹手術をし、2020年2 […]
着床率を上げる方法
不育症の為排卵日からバイアスピリンをのんでタイミング法をしています。 今回化学流産だと言われました。 仕方ない事はわかっているんですが、着床率を上げる方法やいい卵子を作る方法などありますか？ レディースクリニック北浜●奥 裕嗣 先生 1992年愛知医科大学大学院修了。蒲郡市民病院勤務の後、アメリカに留学。 Diamond Institute for Infertility and Menopaus […]
体外受精での妊娠から絨毛性疾患になることはあるのでしょうか？
1月末に二段階移植を行い、その後妊娠判定を頂きましたが、Hcgは上昇するものの6w後半まで子宮内に胎嚢が見つからず、総合病院へ転院となりました。 7wに入る頃に子宮内に胎嚢らしきものが3つみつかりましたが、胎嚢が経過観察しても成長しないことと、hcgは上昇し続けていることから、絨毛性疾患の疑い、子宮内除去術を先日行いました。 今、病理検査の結果を待っているところです。 絨毛性疾患は異常受精で起こる […]
ERA検査にPRP療法を加えることについて？
私はERA検査の結果が183時間という、きわめて稀な結果が出ました。 このせいだったのかと良好胚を移植しましたが、0.5以下で妊娠反応が全くでません。妊娠できるのか、年齢も差し迫り焦っています。 反復不成功でPGT-A、PRP、タクロリムスなどあらやることを試しましたがうまくいかず、ERA検査で約2日半ずらすことに疑問を持ち始めています。 PRPも試しましたがさっぱりでした。ERA検査はどのくらい […]
