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2022年6月

妊活とチョコレート嚢胞について

■ニックネーム:ちびさん    ■年齢:35歳  ■治療ステージ:タイミング法 ■治療状況 (1)医師からチョコレート膿疱があると言われていましたが特に治療の事は言われずタイミング法で通院中。 質問:最近はチョコレート膿疱の事を調べていたら心配になってきましたが特に治療を指示されないということは妊活を優先してもいい(膿疱が小さいなど)ということですか?薬や手術をしない人もいるのでしょうか? &nb […]

保険診療がいい?自費診療がいい?

■ニックネーム:まぁちゃさん  ■年齢:32歳  ■身長:156cm  ■体重:58kg ■治療年数:3〜4年  ■妊娠歴:出産  ■AMH:25.5 ■治療状況 (1)二人目希望の者です。人工受精5回トライしましたが、来月から体外受精にステップアップするのですが、保険適用か自費診療かですごく迷います。 (2)10年ぐらい前に流産歴もあり。卵管も狭いと言われました。  質問:保険適用は、使える薬、 […]

精子の質を改善するためにできること

■ニックネーム:ペココさん  ■年齢:37歳(夫41歳)    ■治療状況 (1)昨年夏頃から不妊治療を開始しましたが、夫婦共に仕事もあり、なかなか受診のタイミングも合わず人工受精を2回行ったのみで、良い結果には繋がっていません。 (2)昨年11月の人工受精時の精子検査の結果ですが、精子濃度580(万/ml)、運動数240(万/ml)で乏精子症と言われています。 質問①:4月以降不妊治療が保険適用 […]

保険適用内での刺激方法について

■ニックネーム:えりくさん  ■年齢:38歳   ■治療状況 (1)保険適用で顕微授精予定なのですが、ホルモン剤の副作用があるため、クロミッドのみの誘発方法で採卵予定。 (2)保険適用について、内容がまだわからない事が多いのですが、主治医の先生より、保険診療だとクロミッドのみ(低刺激)か高刺激しか誘発方法はないとの説明でした。 質問:保険適用前はクロミッド+注射数回での誘発でしたが、そのようなブレ […]

同じ移植方法を繰り返してもいい?

■ニックネーム:ともさん  ■年齢:37歳   ■治療状況 (1)現在体外受精をしていて初期胚移植1回、胚盤胞移植4回、今5回目の判定待ち。 (2)1回目だけ黄体ホルモンは違う薬で2回目以降同じ薬 。 (3)TRIO検査済で移植時間も決定済。薬や移植方法が毎回同じ治療方法で疑問を感じてます。 質問:2個移植の提案やSEET法の提案がなくこのまま同じ移植を繰り返して結果が出ると思いますか?凍結胚は残 […]

ショート法以外の選択はありますか?

■ニックネーム:ポピーさん  ■年齢:42歳   ■AMH:0.3  ■不妊の原因:多発性子宮筋腫 ■治療状況 (1)過去の移植は、正数性胚を戻しても、結果が出ず。 (2)融解後変性、回復培養中に収縮したまま、と残念な体験をしたことがあり、経済的にも保険適用内で、新鮮胚移植を考え中。 質問:新鮮胚移植に向けては、一般的には、ショート法と紹介されましたが、過去の点鼻薬使用周期の成績不良から違う方法が […]

タクロリムスの服用について

■ニックネーム:くみさん  ■年齢:38歳    ■治療状況 (1)多嚢胞性卵巣で年齢のこともあり、去年の1月に転院し去年の3月から採卵。 (2)採卵を3回行い去年9月に始めて移植し、陽性。その後胎嚢は確認できず、化学流産。 (3)先月の移植の際、陰性の時はタクロリムス内服。 (4)先生は、もう一度検査したほうが良いと言いましたが、前回内服薬は科学的根拠がないから処方しないと言われています。 質問 […]

PPOS法について

■ニックネーム:さとみんさん  ■年齢:38歳   ■AMH:2.0 ■治療状況 (1)去年11月に初めての採卵(低刺激法)で胚盤胞が3つ(4aa 3aa 4ab)採れ、1月と2月に4aa、3aaを移植するも着床せず。 (2)ERA検査しましたが着床の窓にズレはなし質問:今月末も陰性だった場合、保険適用ではありますが、また採卵からとなる為、採卵方法をPPOS法に変更したいと考えており今の病院でも可 […]

採卵数が少ない場合の治療法は?

■ニックネーム:ティモさん  ■年齢:41歳   ■AMH:1以下 ■治療状況 (1)1月にアンタゴニスト法で採卵数5個、胚盤胞2つ凍結。 (2)翌月移植をしたところ、8wで稽留流産。検体を染色体検査し20番トリソミー。 質問:こういった場合、無理に胚盤胞まで培養せず初期胚を凍結し、移植した方が良いのかなぁと迷っています。主治医の先生に相談しましたところ、来月採れた卵の数でどうしていくか決めましょ […]

胚盤胞を多く得るには?

■ニックネーム:金くるさん  ■年齢:38歳   ■AMH:0.1 ■治療状況 (1)生理周期を無視して3ヶ月連続採卵するプランにて自費で貯卵中 (2)現時点で、初期胚4つ。5日目胚盤胞1つ。6日目胚盤胞1つ。最低限、胚盤胞10個は貯めたいと医師が話されるのですが、あと、2ヶ月で8個も胚盤胞取得は難しいと思われます。 質問①:胚盤胞を1つでも多く作るために何が個人できることはありますか? 質問②: […]

クリニック通う目安は?

■ニックネーム:山崎さん    ■年齢:27歳  ■治療ステージ:まだ始めていない ■治療状況 (1)自宅でタイミングを取っていて、現在5周期目 質問①: 避妊をやめてからどれくらいの期間妊娠しない場合に、病院に行ったらいいですか?とある産婦人科のホームページには、半年以内には6~7割の人が妊娠すると書いてありましたが、5周期でまだ妊娠してないということは妊娠しにくい可能性が高いことを疑った方がい […]

回数制限を超えた凍結胚移植は自費?

■ニックネーム:林檎さん  ■年齢:41歳 ■治療状況 (1)先日、採卵して顕微授精、培養中 質問①: 移植の回数が保険適用に準じるかと思いますが、3回移植して残った凍結胚は移植だけ自費になるのでしょうか? 質問②: 先日の顕微授精の際、採精の前日に夫がお酒を3杯くらい飲み、今までで1番状態が良くありませんでした。(運動率44%、奇形率97%)前回18トリソミーで15週にてIUFDだった為、この成 […]

クロミッドの連続使用について

■ニックネーム:ゆーもんさん  ■年齢:32歳   ■身長:158cm  ■体重:44kg   ■治療年数:1~2年   ■妊娠歴:出産    ■精子の検査結果:すべて良好   ■AMH:5.7 ■治療状況 (1)2018年に第一子を自然妊娠で授かり出産、現在2人目不妊治療中。 (2)産後に過度な体重減少をした為自力での生理は起きず、2021年初めから排卵誘発剤(クロミッド)を服用してのタイミング […]

子宮内膜ポリープは取るべき?

■ニックネーム:くろさん  ■年齢:35歳   質問: 子宮体部に子宮内膜ポリープがある場合、摘出手術をしないと体外受精でも妊娠は難しいのでしょうか?再発しないためには子宮鏡手術が良いそうですが、手術が怖くてためらっています。 高橋 敬一先生  国立金沢大学医学部卒、国立病院医療センター(現:国立国際医療研究センター)を経て虎の門病院にて体外受精・胚移植や腹腔鏡などの内視鏡手術も手掛け、不妊症治療 […]

不妊専門クリニックはどんなとこ?

■ニックネーム:ゆきこさん  ■年齢:29歳   ■治療状況 (1)タイミング8回、人工授精2回 質問: 普通の産婦人科で治療していますが、不妊専門院に転院を検討しています。検査などは一通りやりましたが問題なかったです。不妊専門院と普通の産婦人科での治療の違いを教えて頂けますでしょうか。 高橋 敬一先生  国立金沢大学医学部卒、国立病院医療センター(現:国立国際医療研究センター)を経て虎の門病院に […]

卵巣機能の低下が不安です

■ニックネーム:みんさん  ■年齢:32歳   ■AMH:1.29 ■治療状況 (1)タイミング法と、人工授精でホルモン剤内服と注射で、間にお休みも挟みながら10ヶ月程治療 (2)5月に初めて体外受精をする予定だったが、生理3日目でLH6.5、FSH26.3とFSHが高く、プレマリンを7日間服用後に再検査して様子を見ましょうと、体外受精が延期に。 質問①: クリニックで治療を始める1年3ヶ月前は、 […]

卵巣の腫れについて

■ニックネーム:リナさん  ■年齢:26歳   ■AMH:11.8 ■治療状況 (1)タイミング6回、人工授精5回、全て陰性でした。すべてクロミッドで卵胞を育てています。 (2)人工授精5回目の時、卵胞33mmで実施、その後、排卵確認時に卵巣の腫れがあり62mmでした。生理がきて、次の人工授精にトライしようとエコーしたところ、まだ25mmの卵胞が残っていました。    質問:先生曰く、そのままで消 […]

保険適用の回数について

■ニックネーム:ゆみさん  ■年齢:40歳  ■治療状況 (1)4ミリ程度のポリープがあるが、先生からは妊娠に関係ないからとらなくてもよいと言われている。(子宮鏡検査は入院が必要になるし、小さくて取れない可能性があるそうです) (2)今年1月のフローラ検査で、ラクトバジルスが10%。抗生剤を飲んで、ラクトフェリンを内服中。移植前に再度フローラ検査は高額だし、子宮の菌は変わらないかもしれないから不要 […]

「これからの不妊治療のポイント」

不妊治療が保険適用になりました。今後、治療にあたる上で、気を付けた方が良いポイントを教えて下さい。 京野アートクリニック 京野 廣一 先生 福島県立医科大学卒業後、東北大学医学部産科婦人科学教室に入局。チームの一員として日本初の体外受精による妊娠・出産に成功。2007 年仙台市に京野アートクリニック仙台、2012 年東京都港区に京野アートクリニック高輪を開設。患者さんに寄り添い、安全・安心・最短の […]

保険診療と自費診療、変更できる?

保険での移植→PGT-Aでの自費移植→保険での移植という流れの治療はできますか? (つまり保険診療と自費診療を行ったり来たりするような治療方法です) 京野アートクリニック 京野 廣一 先生 福島県立医科大学卒業後、東北大学医学部産科婦人科学教室に入局。チームの一員として日本初の体外受精による妊娠・出産に成功。2007 年仙台市に京野アートクリニック仙台、2012 年東京都港区に京野アートクリニック […]

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