同じ採卵法を繰り返すべき？
■ニックネーム：みっこさん ■年齢：31歳 ■治療年数：3年目 ■治療状況 （１）子宮筋腫、精索静脈瘤手術後に採卵 （２）アンタゴニスト法で3回行い、全て精子の数が足りず顕微授精 （３）3回目の採卵でスプリット法を試してみましょうとなりましたが数が足りず顕微授精 （４）毎回10個は受精しますが、胚盤胞まで育ったことがなく分割胚移植を3回行いましたが着床せず 質問：ジム、食生活、サプリ、鍼 […]
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顕微授精
新鮮胚移植の前にできることは？
■ニックネーム：まきおさん ■年齢：４８歳（夫50歳） ■治療状況 （１）私は独身の時、42歳の凍結卵子を2個保存しています。まだ残っています。 （２）43歳の時に自然妊娠しましたが、8週で流産しました。 質問①：2個しかない凍結卵子を使って顕微授精を考えています。可能性は低いと分かっていますが、新鮮胚移植前にした方が良い治療や自分でできること、夫の精子の為にやるべきことなど、先生のお考 […]
着床しない・・・自分にできることは？
１人目はタイミングで授かったのですが、２人目を顕微授精でもなかなか授かれません。 まず、受精率が悪く、胚盤胞になる確率も低いです。やっと出来た胚盤胞（凍結１ＡＡ→移植３ＡＢ）を移植しても着床しません。 卵管閉塞にてFT術を２回、子宮内ポリープ除去術を２回行っています。医療面は先生を信頼し任せているので、自分で改善できる食生活や生活習慣で何か改善できることはありますでしょうか？ ファティリティクリニ […]
刺激法による採卵数の違いについて
保険だと高刺激はできないと聞きました。高刺激と低刺激では、採卵で取れる卵の数はどのくらい違うのですか？ 低刺激～採卵～顕微受精～培養凍結～人工周期凍結胚移植のワンセットを保険適用でできることをやると金額はどのくらいになるのですか？ ファティリティクリニック東京 小田原 靖 先生 東京慈恵会医科大学卒業、同大学院修了。1987年、オーストラリア・ロイヤルウイメンズホスピタルに留学し、チーム医療などを […]
流産2回。PGT-A以外の選択肢は？
■ニックネーム：みささん ■年齢：39歳 ■治療状況 （１）顕微授精で4回移植し、2回妊娠しましたがどちらも流産となりました。 （２）1回目 2021年11月5wで不全流産 （３）2回目 2022年4月9w3dで心拍確認できず稽留流産 通院している不妊治療専門医に、次回からPGT-A希望を伝えたところ、保険適応と自費でややこしくなっていて今はできないと言われました。早くても今年度末だと。年齢的に […]
運動率80%以上なら妊娠しやすいですか？
■ニックネーム：ナナさん ■年齢：41歳（夫50歳） ■身長：160cm ■体重：60kg ■治療ステージ：顕微授精 ■治療年数：2〜3年 ■AMH：不明 ■治療状況 （１）採卵3回、顕微受精で移植を2回実施 （２）2回目は、精子の運動率が64%、採卵が7個のうち形の良い受精卵は2個（胚盤胞まで成長） （３）移植は2個SEET法で施術しましたが、着床せず 質問①：田中先生はこ […]
病院は3度変えましたが、授かりません。
■ニックネーム：うしこさん ■年齢：36歳 ■治療ステージ：顕微授精 ■治療状況 （１）30歳から通院 （２）少しずつステップアップ(体外、顕微)し、病院は3度変えました 質問：夫婦ともにこれといった原因はなく、今後どうしたら良いか分かりません。数打てば当たると考え、治療を続けた方が良いのでしょうか。また、転院の目安は何でしょう。 メディカルパーク湘南 田中 雄大 先生 慶應義塾大学医学 […]
筋層内多発性子宮筋腫の開腹術
■ニックネーム：きみさん ■年齢：36歳 ■身長：155cm ■体重：59kg ■治療ステージ：顕微授精 ■治療年数：2〜3年 ■妊娠歴：なし ■AMH：1.76 ■治療状況 （１）AMH2.1のとき採卵1回で15個の卵子を半分ふりかけ半分顕微で最終的に8個凍結 （２）初期胚を1回、胚盤胞を1回どちらも2個戻しで移植したが陰性 （３）その後内診で筋層内に最大4cmの筋腫の他10 […]
高齢のタイミング法へのステップダウンについて
■ニックネーム：かずみさん ■年齢：44歳 ■治療ステージ：顕微授精 ■治療状況 （１）体外受精2回 顕微受精1回しましたが着床せず （２）AMHの値が低く、採卵１回で1～2個で受精は1個 （３）クリニックからはもう採卵はおすすめしないと言われる 質問①：まだ諦められないのですが、クリニックに言われたように採卵はせずタイミングにステップダウンした方がいいのでしょうか。 質問②：わ […]
妊娠に向けてアドバイスをください。
■年齢：38歳 ■治療ステージ：体外受精 ■治療年数：6年 ■治療状況 （１）両卵管がなく、精子所見もよくないので顕微授精 （２）年齢的な観点から全て凍結胚 （３）TORIO検査、子宮内膜スクラッチ、子宮鏡・内視鏡検査済 （４）二個移植、二段階移植もトライ、ダクチルも使用済 （５）過去にはAAのグレードの胚盤胞はあった （6）先月の採卵は高刺激で7個とれ、6個受精、その後 […]
顕微授精での妊娠率について
顕微受精を繰り返しているが、望みはどれくらいなのでしょうか？ 41歳だと確率は低いのでしょうか？ 田中 温 先生（セントマザー産婦人科医院）順天堂大学医学部卒業。越谷市立病院産科医長時代、診療後ならという条件付きで不妊治療の研究を許される。度重なる研究と実験は毎日深夜にまで及び、1985年、ついに日本初のギフト法による男児が誕生。1990年、セントマザー産婦人科医院開院。日本受精着床 […]
刺激方法についてアドバイスください
先生の場合、私の刺激法はどのように行いますか？高刺激をしましたが、胚盤胞が少なかったので先生の意見を聞きたいです。 現在PPOS法で採卵予定です。 30歳の時、帝王切開で第一子出産。二人目不妊。 37歳時点の数値(2021年) ↓ AMH 3.25 FSH 5.36 TSH 0.9371 ◼️採卵1回目(採卵数2つ、初期胚1つ凍結) ⚪︎低刺激法 →アンタゴニスト法を勧められましたが、自己注射に自 […]
治療以外にできることはありますか？
不妊治療を始めて3年目になります。夫の精子の数が少ないことから、はじめから顕微授精を勧められ、これまでに採卵2回、移植を6回行いましたが、1回目が流産、あとは一度も着床していません。このあとはPGT-Aに進むことになっています。 子宮の方には問題はないのですかと先生にお尋ねしたところ、ERA検査はまだエビデンスが少ないからこのクリニックではやっていないとのこと。まずは卵の染色体検査を優先しましょう […]
胚盤胞2個移植の可能性と次回の望み
二人目不妊で顕微受精2回失敗。 次回、グレードのいい胚盤胞2個移植予定。 うまくいくか不安です。 次ダメならもう望みはないでしょうか？ かしわざき産婦人科 柏崎 祐士 先生 京都府立医科大学医学部卒業。2000 年まで日本大学板橋病院で主に不妊治療に従事し、その間、米国エール大学医学部産婦人科で研修。その後、「かしわざき産婦人科」副院長に。日本生殖医学会生殖医療専門医、日本産科婦人科内視鏡学会認定 […]
二人目不妊です。普段の生活で気をつけることは？
二人目不妊で顕微受精2回失敗。 次回、グレードのいい胚盤胞2個移植予定。 うまくいくか不安です。 次ダメならもう望みはないでしょうか？ セント・ルカ産婦人科 宇津宮 隆史 先生 熊本大学医学部卒業。1988 年九州大学生体防御医学研究所講師、1989 年大分県立病院がんセンター第二婦人科部長を経て、1992 年セント・ルカ産婦人科開院。国内でいち早く不妊治療に取り組んだパイオニアの一人。開院以来、 […]
卵の発育と刺激法の選択について
私は、現在34歳、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）です。 計3回顕微授精をしてきましたが、採卵数はあるものの胚盤胞までなかなか育たず、またグレードもあまり良くありません。 今回は、24個採卵→成熟卵12個→10個受精→2個の胚盤胞でした。 今回は、PPOS（調節卵巣刺激法）でした。 OHSS（卵巣過剰症候群）の恐れがある為、最初の7日間はフォリルモン150→育ちがゆっくりだった為2日間フォリルモン2 […]
卵子の質と子宮内膜症の関係について
子宮内膜症です。 体外受精では、6個採卵して、ふりかけ法で受精せず。 顕微授精では、9個採卵して、4個受精。グレードは3BC、4CCです。 採卵数が少ない、グレードが悪いのは子宮内膜症が関係していますか？ 顕微授精より子宮内膜症の治療を優先した方がよいのでしょうか？ またどのような生活をすれば、着床率が上がりますか？ どのようなサプリメントが有効ですか？ 卵子の質が3BC、4CCなのですが、質を良 […]
射精が難しい。どのような方法がある？
夫、私も40歳です。5回顕微受精をしましたが妊娠せず。2回稽留流産。 1人目は自然に授かり、2人目不妊。現在、体外受精は休み中。 突然、夫に不整脈の症状が出るようになりました。手術は必要ないと言われており、薬をもらっています。 不整脈が出るようになってから、自慰行為をする時に脈が乱れるらしく、怖くて最後までできない、と言っています。なので今は人工授精もできません。 性行為はなんとかギリギリできてい […]
次の移植に向けて
31歳、通院歴1年2ヶ月、現在ステップは顕微授精です。 ①採卵11個、そのうち受精9個でしたが、胚盤胞まで育ち凍結できたのは1個だけでした。卵子、精子の質の問題でしょうか？改善方法はありますか？教えてください。 ②通っているクリニックでは移植周期にホルモン検査などはまったくせずに子宮内膜の厚さのみで移植日を決定するのですが、それで大丈夫なのでしょうか？ ③２回目の移植を控えているのですが、繰り返し […]
妊娠継続を目指すためには？
現在36歳です。 移植1回目陰性（4BA）、2回目化学流産（4BB）でした。 AIH（人工授精）の時も化学流産しておりこれで2回目です。 化学流産は流産に含めない、染色体異常だと聞きますが、2回目なので自分にも原因があるのではないかと考えてしまいます。 妊娠継続するために何かできることはありますでしょうか。 残り胚盤胞がふりかけ3BB、顕微4AA、4ABがありますが通っているクリニックではふりかけ […]
