刺激法による採卵数の違いについて
保険だと高刺激はできないと聞きました。高刺激と低刺激では、採卵で取れる卵の数はどのくらい違うのですか？ 低刺激～採卵～顕微受精～培養凍結～人工周期凍結胚移植のワンセットを保険適用でできることをやると金額はどのくらいになるのですか？ ファティリティクリニック東京 小田原 靖 先生 東京慈恵会医科大学卒業、同大学院修了。1987年、オーストラリア・ロイヤルウイメンズホスピタルに留学し、チーム医療などを […]
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排卵誘発法
40歳になり卵が育ちにくいです。。。
■ニックネーム：ゆんちゃんさん ■年齢：40歳 質問①：子宮のポリープが8ミリ程度あるようですが、小さいため、妊娠率にあまり影響が無いといわれました。通っているクリニックには子宮鏡がないため、1センチを超えてくれば、別の病院を紹介するが、その程度ではないとのことでした。一般的にそのようなものなのでしょうか？ 質問②：胚移植を胚盤胞で2度しましたが、妊娠に至りませんでした。子宮の乳酸菌は良 […]
刺激方法と転院について
■ニックネーム：さくらさん ■年齢：28歳 ■治療状況 （１）治療年数2年。昨年の8月に採卵、7個卵が採れる。最終的に2個凍結。 （２）今年の1月胚盤胞移植。結果は、hcg 6で陰性。 （３）3月末から2回目の採卵。E2が3300となり、採卵中止。 質問：AMHが18あり、なかなか卵が育たず月経周期も長いのですが、高刺激のクリニックに転院するのか低刺激のクリニックでがんばっていくのか悩んでいると […]
無事、採卵をするためには？
34歳、子宮内膜症で手術歴があります。 採卵3回(1回目:ショート法、2〜3回目:アンタゴニスト法)で移植までたどりついたのは2回目の採卵時の初期胚1個と胚盤胞1個、いずれも着床せずです。 左側の卵巣は子宮の裏側に癒着していて、いつも左側からは採卵ができないでいます。 最後にアンタゴニスト法で採卵した時は採卵できなかった左側の卵胞が悪さをして採卵後5日ほど腹痛に悩まされました。 こどものことは諦め […]
刺激方法についてアドバイスください
先生の場合、私の刺激法はどのように行いますか？高刺激をしましたが、胚盤胞が少なかったので先生の意見を聞きたいです。 現在PPOS法で採卵予定です。 30歳の時、帝王切開で第一子出産。二人目不妊。 37歳時点の数値(2021年) ↓ AMH 3.25 FSH 5.36 TSH 0.9371 ◼️採卵1回目(採卵数2つ、初期胚1つ凍結) ⚪︎低刺激法 →アンタゴニスト法を勧められましたが、自己注射に自 […]
卵子の質と刺激方法について
41歳時、最初の胚盤胞2個移植で妊娠しましたが、心拍確認後に染色体異常のため稽留流産。その後2回の移植は化学流産でした。 現在は42歳となり、転院先で胚盤胞を2個移植するも陰性。PGT-Aは未実施です。 前クリニックでやってもらった不育症検査では引っかかっていないので、やはり卵の質が問題なのかなと考えています。治療は43歳までと考えており、今年が正念場だと思っています。 卵の質改善には、PPOS法 […]
凍結できる卵子を増やすためには？
私は34歳でAMHは2.7です。 今まで低刺激で採卵4回、転院して高刺激で採卵1回しました。 低刺激では胚盤胞になったのは1つ、高刺激でも16個採卵に対して胚盤胞は1つでした。 胚盤胞まで育たない原因は不明です。 凍結できる卵子を増やすために、できることはありますか？教えてください。 （持病としてバセドウ病があり、手術予定です） 明大前アートクリニック 北村 誠司 先生 1987 年 […]
刺激方法について
低刺激専門のクリニックで体外受精を2回行いました。 1回目は注射なしで4個採卵中、1個が胚盤胞になり、凍結。5AAを戻して着床せず。 翌月の採卵で1番小さい単位の注射を2回し、2 個採卵、受精せず。 採卵しても胚盤胞になる確率が少ない現状なので、たくさん採卵するために高刺激のできるクリニックに転院した方がよいのか迷っています。 田舎暮らしで通院に往復5時間かかるため、高刺激の方が効率がよいのかもし […]
低刺激での採卵について
現在42歳です。 今年の２月にアンタゴニスト法で採卵しました。 20個採卵ができました(そのうちの８個は未熟卵で、受精卵になり胚盤胞まで到達できたのは２個のみ。)が、その三日後くらいに二日間、わりと痛い下腹部痛がありました。 低刺激法ですと体への負担が少ないイメージなので腹痛などの症状はないのでしょうか？ 採卵数はアンタゴニスト法より少なくなりますか？ 40歳以降には低刺激法が向いているのでしょう […]
刺激方法について
低刺激の採卵方法で空胞が多く、卵が取れても1〜2個で今まで胚盤胞まで育ったことがありません。 昨年一度妊娠したのですがその時は3日目凍結胚を移植しました。 残念ながら稽留流産でしたが、一度妊娠できたので今後も胚盤胞に拘らず、3日目凍結胚を移植したいと思っています。 私は高刺激でも卵の取れる数は変わらないため、このまま低刺激で良いでしょうか。 浅田レディースクリニック 浅田 義正 先生 […]
どんな治療法が向いてますか？
39歳。タイミング1年。人工受精6回。体外受精3回。 ショート法とアンタゴニス法。採卵2回やり胚盤胞2個。4分割凍結1個。AMH1.21。 1度目の病院でタイミング法で通いましたが何の異常もないと言われましたが薬が出されるばかりで診療はこの日にタイミングをと一言だけでした。薬があわなかったのか生理が徐々に減ったことで不安になり転院しました。 今現在通っている病院では人工授精、体外受精にすすみました […]
卵巣刺激の方法について
5月にアンタゴニスト法で刺激し、3個採卵、凍結までいかなかったので、6月にまたアンタゴニスト法で採卵します。 前回3個しか取れず凍結までいかなかったのに、また同じ方法で刺激するというのは、採卵数など期待できるのでしょうか。 また、排卵抑制にレルミナを使いましたが、これが採卵数が少なく、凍結までいかなかった原因の1つでしょうか。 明大前アートクリニック 北村 誠司 先生 1987 年、 […]
着床率について
現在42歳です。 採卵法や移植法の違いで着床率は変わりますか？ それとも着床率は受精卵の状態によりますか？ 政井 哲兵 先生 鹿児島大学医学部卒業。東京都立府中病院、日本赤十字医 療センター、佐久市立国保浅間総合病院、高崎ＡＲＴクリニック 勤務を経て、2014年に佐久平エンゼルクリニックを開院。 ※この動画は21年に撮影されたものであり、先生のご意見はその当時のご意見となります
卵巣刺激の方法について
1人目は37歳で自然妊娠で２ヶ月目で妊娠しました。タイミングをとり続けましたが１度も陽性にはならず、今年１月から低刺激で体外受精にきりかえました。 １月採卵→空砲 ２月採卵→成熟卵１つG2で新鮮胚移植(4cell)→陰性 ４月採卵→成熟卵２つG2のうち１つだけ分割(4分割)を新鮮胚移植→陰性 今回からクロミッドの服用日数と注射を増やして胚盤胞移植に挑戦します。この治療の結果も関係する […]
卵巣刺激の方法について
4月に43歳になりました。低AMHで最新の数値が0.29です。今まで4回採卵し、1番多くて3個ぐらいしか採れません。3回初期胚（新鮮1回、凍結2回）移植をしましたが陰性です。初期胚のグレードは１や２と良いものばかりでした。 いくつかの卵は培養を試みるも、細胞のない胚盤胞だったり、桑実胚で成長が止まるなどして胚盤胞になかなかなりません。胚盤胞にならなかった際の初期胚グレードは３だったそうです。 卵巣 […]
PPOS法について
採卵はPPOS法になりましたがそれについて詳しく知りたいです。 明大前アートクリニック 北村 誠司 先生 1987 年、慶應義塾大学医学部卒業。1990 年、同大学産婦人科ＩＶＦチームに配属。1993年、荻窪病院に入職。2008 年、虹クリニック、院長として就任。2018 年２月、明大前アートクリニック開設。医学博士。日本産科婦人科学会専門医。日本生殖医学会生殖医療専門医。日本産科婦 […]
AMHが低い場合の刺激方法について
40代半ばでAMHも低い場合、低刺激もしくは自然周期が良いものでしょうか。 無理な刺激が加わると、体がついていかない、ダメージも大きい印象がありますが、 どうお考えですか。 福田ウイメンズクリニック 福田 勝 先生 順天堂大学医学部・同大学院修了。米国カリフォルニア大学産婦人科学教室留学後、順天堂大学医学部産婦人科学教室講師を経て、1993 年福田ウイメンズクリニック開院。2018 年10 月に、 […]
刺激法を変更したほうがいい？
セカンドオピニオンしたかったのにやり方がわかりませんでした。 40歳です。高刺激で5回顕微受精をして、毎回受精できる卵は2〜4個です。AMH は0.5です。FSHは基準値の時もあるし、基準値以上の時もあります。低刺激に変更した方がいいか迷っています。 ちなみにベトナムでは刺激推奨です。 高橋 敬一先生 国立金沢大学医学部卒、国立病院医療センター（現：国立国際医療研究センター）を経て虎の門病院 […]
採卵数の増やし方
13回の採卵周期で採れたのは3回、そのうち顕微授精で凍結できたのは3個だけ。 毎回なかなか卵が育たず注射や薬をたくさん使ってそれでも見えているのは中～大1個とかなり小さいのが1～2個あるかないかです。採れたとしてもやっと1個という状況で初期胚凍結で2回移植しましたがうまくいきませんでした。 多額の治療費が湯水のように流れていくのに何も残らなくて貯金も底をついてきてました。将来のためにかけていた個人 […]
今後の治療法について
現在45歳、今後の治療法について悩んでいます。 これまで2年間で8回体外受精し、2020年3月に1度着床しましたが初期流産しました。 治療法は最初の1年はゴナールエフペン→ガニレスト（アンタゴニスト法というのでしょうか？）で1回採卵し3回移植着床なしで、その後の1年は転院し、自然周期で4回採卵し6回移植、 いずれも顕微授精は行っておらず、1度のみ着床したのは転院後の初回移植で初期胚(凍結なし)のも […]
