凍結胚か新鮮胚移植か

ゆろんさん（34歳）　　 　■治療ステージ：顕微授精　　　■妊活期間：半年〜1年

■AMH：1.3　　　 ■精液所見：液量2.8ml、濃度20×10（6乗）ml、運動率30%

■治療状況
これまで3回移植しています。１回目は4AA、5日目凍結胚盤胞、ホルモン補充周期→陰性判定。２回目は4AB、自然周期で5日目凍結胚盤胞移植、陰性でした。そして３回目はフレッシュで行ってみようと提案があり、採卵後に5日目の胚盤胞を新鮮胚移植して着床しました。しかし、6週以降成長が遅く、心拍は確認できたのですが8週4日で流産となってしまいました。

≪質問≫
今後の治療方針として、
・私は凍結胚移植よりも新鮮胚移植の方が合っているかもしれない
・排卵日の特定が難しいタイプなのかもしれない
ということから、また採卵し、新鮮胚移植でお願いするのがいいかと考えています。

しかし、前回の採卵で凍結した4日目の胚盤胞が残っています。これは元々、２個移植しようと考えていたため４日目で凍結してもらったものです。この卵と新鮮胚の卵を２個移植する方法が一番合うのではないかと考えています。保険診療の回数制限に近づいてきているため、できるだけ確率の高い方法で慎重に治療したいと考えています。このような治療方針について、どう思われますか？流産後ということもあり、すぐに採卵することが大丈夫なのか、素直に凍結胚を移植する方がいいのか迷っています。